醫(yī)院的微生物控制與交*感染控制一直是醫(yī)院工作重點(diǎn),也是醫(yī)院通風(fēng)空調(diào)的主要任務(wù)。近年來隨著我國醫(yī)院的大規(guī)模建設(shè)與改造,通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)己被醫(yī)院各部門普遍采用,極大改善了醫(yī)療條件,醫(yī)院感染控制的重點(diǎn)部門(criticalspace)感染率得到了有效控制,但是其它部門的院內(nèi)感染(Hospitalacquiredinfection)卻頻頻發(fā)生,高踞不下,已引起衛(wèi)生界的高度重視。與人們良好的初衷相反,大量事實(shí)表明醫(yī)院空調(diào)往往成為院內(nèi)感染的主要根源之一。我們將這種空調(diào)稱為不合適的空調(diào),絕大多數(shù)是由普通舒適性空調(diào)所引起的,但有些則是所謂的凈化空調(diào)出的問題。 院內(nèi)感染是指入院出現(xiàn)的病因與原有疾病無關(guān),而是在醫(yī)院內(nèi)由新的病菌感染的。即使患者在出院后發(fā)病的,如是在院內(nèi)傳染的,也應(yīng)是院內(nèi)感染。不僅是患者,就連探訪的客人、醫(yī)療從業(yè)者,只要是在醫(yī)院內(nèi)由微生物引起感染的疾病,統(tǒng)屬院內(nèi)感染。非典型肺炎疫情期,醫(yī)護(hù)人員感染更引人關(guān)注。相對(duì)來說空氣是微生物最不利的生存環(huán)境??諝庵腥狈λ?、營養(yǎng)物質(zhì),又經(jīng)常受到太陽輻射中紫外線的照射,在清潔的室外大氣中致病菌很少,存活時(shí)間也短。而引起院內(nèi)感染的微生物如金黃色葡萄球菌、綠膿菌、真菌類、B型肝炎病毒、C型肝炎病毒、愛滋病毒、結(jié)核菌等,以及從呼吸道傳染的流感病毒、亞病毒、淋巴腺病毒、軍團(tuán)病和非典型肺炎的病原菌等屬在大氣中幾乎不出現(xiàn)。現(xiàn)在為什么會(huì)光顧院內(nèi)環(huán)境,頻頻引起院內(nèi)感染?過去主要是不適當(dāng)?shù)尼t(yī)療操作與清掃,而現(xiàn)在又常常由不合適的通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng),使這些附著在表面的致病菌飛揚(yáng)到空中形成浮游菌,有的隨著氣流直接到達(dá)患者,有的附著在醫(yī)護(hù)人員的頭發(fā)和衣服上,轉(zhuǎn)運(yùn)到其他患者或病房。當(dāng)然有運(yùn)行、管理上的問題,但是我們更關(guān)注的是空調(diào)機(jī)組本身的問題或系統(tǒng)設(shè)計(jì)、安裝的問題引起院內(nèi)感染原因與對(duì)策。