雖然國家在推進醫(yī)療體制改革，但是看病難、看病貴的問題依然沒有得到改變。猶如打車APP，醫(yī)療APP也是借助移動移動互聯(lián)網的技術，來解決信息不對稱問題。移動醫(yī)療為患者就診提供了便利，市場前景廣闊，但由于正處在萌芽狀態(tài)，魚龍混雜且標準不統(tǒng)一，使得各個應用碎片化嚴重，這需要政策監(jiān)管及時跟進。

　　移動醫(yī)療方興未艾

　　在近日舉行的第四屆中國移動醫(yī)療產業(yè)大會暨第二屆智慧醫(yī)療健康中國論壇上，來自工信部信息化推進司的相關負責人指出，我國移動醫(yī)療發(fā)展將進入“快行道”。一項調查顯示：42.53%的人每次生病都會利用網絡搜集信息，53.64%的人視疾病情況而定，只有3.84%的人從來不會。綜合來看，超過90%的人通過網絡了解病情。另據iiMediaResearch數(shù)據顯示，2014年中國移動醫(yī)療市場規(guī)模為28.4億元，預計到2015年這一市場將達到42.3億元，2017年將達到125.3億元，年復合增長率達70%以上。

　　移動醫(yī)療市場前景廣闊，醫(yī)療健康機構和服務紛紛開發(fā)“春雨醫(yī)生”、“春雨育兒”、“用藥指南”、“家庭醫(yī)生”等移動醫(yī)療App，目前我國移動醫(yī)療APP達2000多款，且功能已趨向多樣化。移動醫(yī)療已經涵蓋了醫(yī)療大數(shù)據分析產業(yè)、健康管理產業(yè)及像傳感器租賃這樣的周邊產業(yè)，包含了個人體征監(jiān)測、個人健康數(shù)據管理、永久健康檔案、基本藥物臨床應用分析等多種具體應用功能。

　　盡管這些醫(yī)療健康機構和服務已經擁有屬于自己的獨立APP，但從多流量入口考量，它們都不愿意“把雞蛋放在同一個籃子里”，不僅在某些社交屬性比較強的公眾平臺上開設了公眾號。據悉，近期各類醫(yī)療健康機構和服務集體進駐支付寶錢包，用戶登錄支付寶錢包之后，點擊更多公眾服務，選擇醫(yī)療健康，添加相應的公眾號，就能享受預約掛號、疾病健康問詢等多種服務。

　　移動醫(yī)療這一“朝陽產業(yè)”也引起了通信運營商的注意，包括NTT DoCoMo、 AT&T以及沃達豐等全球主流移動運營商，也紛紛進軍這一領域。可以說，在未來的幾年時間里，隨著用戶對移動醫(yī)療認知度的不斷提高，各類醫(yī)療APP將大規(guī)模出現(xiàn)在移動互聯(lián)網應用平臺，移動醫(yī)療行業(yè)邁入爆發(fā)期。

　　移動醫(yī)療能否成為撬動醫(yī)改“頑石”的杠桿？

　　移動醫(yī)療之所以如此火爆，是因為這種新型的醫(yī)療服務模式讓廣大用戶切身感受到了移動醫(yī)療的實惠。眾所周知，我國“上大下小”的醫(yī)療資源配置與“下大上小”的醫(yī)療需求使得醫(yī)患關系十分緊張。今年兩會期間，全國人大代表鐘南山坦言，病人排隊3個鐘頭，看病3分鐘，醫(yī)患關系怎么可能改善？增加醫(yī)院，醫(yī)療成本隨之水漲船高。增加醫(yī)生數(shù)量，知名醫(yī)生永遠患者云集。

　　而移動醫(yī)療的出現(xiàn)改變了過去人們只能前往醫(yī)院“看病”的傳統(tǒng)生活方式。對于患者而言，移動醫(yī)療通過移動互聯(lián)網方式將現(xiàn)有資源最大化，讓更多人能享受到醫(yī)療服務，不僅將節(jié)省之前大量用于掛號、排隊等候乃至搭乘交通工具前往的時間和成本，而且會更高效地引導人們養(yǎng)成良好的生活習慣，變治病為防病。對于醫(yī)生而言，移動醫(yī)療APP一方面增加了醫(yī)生的收入，業(yè)內人士指出，“醫(yī)生回答患者的問題會獲得收益，對于一些年輕的大夫來說，這項額外收入還比較可觀。”另一方面，相比以前PC端的醫(yī)療網站，移動醫(yī)療更好的利用了醫(yī)生的碎片化時間，能幫助醫(yī)生和用戶之間及時互動。

　　不過，移動醫(yī)療發(fā)展面臨著諸多困難。一方面，疾病具有復雜性。病人個體差異明顯，同樣的疾病和藥品，在不同人身上治療效果卻不一樣。僅憑患者幾句網上咨詢就下診斷，太不靠譜。另一方面，手機軟件看病基本屬于“隔空猜物”。醫(yī)療診斷需要醫(yī)生“望、聞、問、切”并以專業(yè)儀器輔助。手機應用類醫(yī)療軟件讓患者了解疾病預防方法，普及醫(yī)療常識或許效果顯著。但把手機軟件當成“治病神器”，而拒絕卻正規(guī)醫(yī)院診治未免對生命健康太不負責任。

　　“軟件醫(yī)生”亟需加強監(jiān)管

　　雖然移動醫(yī)療發(fā)展存在弊端，但為給廣大患者爭取最大醫(yī)療資源，對手機看病等新興移動醫(yī)療不能簡單叫停。政府亟需加強監(jiān)管，完善相關法律法規(guī)，并搭建合法權威的移動醫(yī)療平臺。

　　從國家監(jiān)管角度上看，目前，對醫(yī)療APP領域的監(jiān)管，國家監(jiān)管和法律規(guī)范仍處于空白。

　　我國雖然有《醫(yī)療機構管理條例》和《醫(yī)師、中醫(yī)師個體開業(yè)暫行管理辦法》等法規(guī)規(guī)范醫(yī)療行為。但對于網上診斷的主體資格及其診斷途徑卻難以明確界定。我國法律規(guī)定，醫(yī)生只能在醫(yī)院內行醫(yī)，外出行醫(yī)必須經過醫(yī)院批準。醫(yī)生通過移動醫(yī)療APP對病人進行診斷，是否涉嫌院外行醫(yī)難以判定。

　　因此，有關部門需要強化監(jiān)管，借鑒國外先進管理經驗對移動醫(yī)療進行規(guī)范。2011年，美國食品藥物管理局頒布《移動設備醫(yī)療類APP管理草案》，從法律層面確立了對醫(yī)療類APP的監(jiān)管，或對我國具有借鑒意義。

　　從消費維權角度上看，網絡問診最大的風險是患者合法權益得不到保護。一方面，病患到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)患雙方形成法律意義上的合同關系。而患者在手機看病軟件上搜出來的處方，沒有明確的法律規(guī)范。一旦出現(xiàn)了用藥問題，患者將無法維權。另一方面，通過醫(yī)療APP診斷，一旦發(fā)生醫(yī)療事故和糾紛，往往因為證據不全或者缺失，難以解決。

　　目前，我國醫(yī)療監(jiān)管機構尚未介入到移動醫(yī)療APP領域。消費者通過手機軟件看病的次數(shù)增多，糾紛和風險也隨之上升。對此，專業(yè)人士呼吁廣大消費者要提高健康意識，減少對網上看病的依賴。另外，政府也要規(guī)范網絡診療咨詢行為，搭建合法的健康醫(yī)療咨詢平臺，并通過資質認證等移動醫(yī)療走上專業(yè)權威的合法道路。